Trápaga cervicaleko osteokondrosia (CS) da muskulu-eskeletoko sistemaren patologia ohikoenetako bat. Urtero medikuek gaixotasun hori gero eta maizago diagnostikatzen dute eta gero eta zorrotzago egiten dute aurrera. Estatistiken arabera, emakumezkoetan goiko bizkarrezurreko aldaketa endekapenezko-distrofikoak maizago gertatzen dira, batez ere postmenopausian dauden gaixoen kasuan. Emakumeen osteokondrosi zerbikalaren sintoma nagusiak hauek dira: mina, mugikortasuna mugatzea, garun-zirkulazioaren gutxiegitasuna, eta hori arriskutsua da osasunerako ez ezik, bizitzarako ere. Patologiaren ondorio arriskutsuetatik babesteko, lehen fasetan tratatzen hasi behar duzu. Garrantzitsua da terapia konplexua egitea, bizimodua aldatzea bizkarrezurreko segmentuen suntsipena gelditzeko eta konplikazio larriak ekiditeko.
Gaixotasunaren garapena
Trápaga bizkarrezurra da zaurituena eta endekapenezko aldaketen aurrean zaurgarriena. Segmentu hori mugikorrena dela eta muskuluak ahulak direla da hori. Orno zerbikal txikiek egunero jasaten dute estresa, eta horrek ornoarteko diskoak pixkanaka suntsitzen ditu. Ornoak elkarren kontra estutzen dira, eta horregatik, haien arteko kuxin kartilagosoek fluido asko galtzen dute, degradatzen eta deformatzen hasten dira.
Gainera, zerbikalaren osteokondrosia garatzen da kartilagoaren ehunaren elikadura nahikoa ez delako. Eremu honetako bizkarrezur-hodia estua da, beraz, maiz estutu egiten da eta horrek sintoma neurologikoak eragiten ditu.
Emakumeen patologia hasierako faseetan buruaren atzealdean astuntasuna, eskuetan keinuka eta abar agertzen da. Askotan, gaixoen gaixotasunaren lehen zantzuak gehiegizko lanarekin nahasten dira.
Odol-hodi eta nerbio-sustrai ugari lepoan kokatzen dira, eta konprimituta daudenean, nahaste neurologikoak ere gerta daitezke. Bereziki arriskutsua da disko deformatu batek edo orno batek garuneko atal garrantzitsuak elikatzen dituen orno arteria konprimitzen badu. Estutzen denean, mugimenduen koordinazioa asaldatzen da, emakumeak oreka gal dezake, ikusmena eta entzumena okertu egiten dira eta iktusa izateko arriskua handitzen da.
Erreferentzia. Estatistiken arabera, gehienetan osteokondrosi zerbikalak 25-40 urte bitarteko pazienteetan aurkitzen dira. Hau da jarduera fisikoa, lan sedentarioa izugarri murriztu delako. Emakumeek gizonezkoek baino gaixotasun gehiago diagnostikatzen dituzte, orno hauskorragoak eta hezur ehun mehea dutelako.
Medikuek osteokondrosiaren 4 fase bereizten dituzte DENDA:
- 1. fasea: ornodun arteko diskoak hezetasun bat galtzen du, altuera gutxitzen da, zuntz eraztunean (kanpoko oskolean) pitzadurak ager daitezke. Kondrosi zerbikalaren etapa da, identifikatzen zaila dena, adierazi gabeko sintomak baititu. Lepoa azkar nekatzen da, ondoeza dago, pisua kaltetutako eremuan, batzuetan azkar pasatzen den min arina izaten da.
- 2. fasea - Diskoaren gainazalean pitzadurak areagotzen dira, pulposus nukleoa (diskoaren antzeko gelaren edukia) lekuz aldatzen da, kaltetutako guneetan zehar irten daiteke. Horrela agertzen da kartilagozko estalkiaren irtengunea, bizkarrezur muina eta bere sustraiak konprimitu ditzakeena. Aldian-aldian, mina larria da, ahultasuna, mugikortasunaren muga, aurpegia, lepoa, sorbaldak, besoak engainatu daitezke.
- 3. etapa - irtengunea diskoaren kanpoko oskola zeharkatzen du, beraz hernia sortzen da. Mina nabarmenagoa da, nahaste neurologikoak daude.
- 4. etapa - diskoa ia erabat suntsituta dago, ornoak elkarren kontra igurtzitzen dira, hezur hazkundeak (osteofitoak) agertzen dira beren ertzetan, kaltetutako segmentua egonkortzeko diseinatuta daudenak. Nerbio amaiera, bizkarrezur muina, odol hodiak kaltetuta daude. Aldameneko artikulazioak kaltetzen hasten dira. Seinale klinikoak nabarmentzen dira.
Dendako osteokondrosiaren lehen bi etapetan endekapenezko-distrofia aldaketak gelditzea da errazena. 3. fasean, tratamendu konplexuak bizkarrezurreko segmentua gehiago suntsitzen lagunduko du. Azken fasean ezin duzu kirurgiarik gabe egin.
Arrazoiak
Osteochondrosis SHOP prozesu konplexu eta luzea da, gehienetan hainbat arrazoi dituena. Kasu gehienetan, bizimodu sedentarioaren, desnutrizioaren eta metabolismoaren nahasteen ondorioz gertatzen da patologia. Askotan, gaixotasuna lesioengatik edo gorputzaren zahartze naturalagatik eta defentsak ahultzeagatik gertatzen da.
Medikuek osteokondrosia SHOPen arrazoi nagusiak emakumeengan identifikatzen dituzte:
- Prozesu metabolikoen etena.
- Bizimodu pasiboa.
- Joera genetikoa.
- Trápaga segmentuaren inguruko gihar tentsio kronikoa.
- Jarreraren kurbadura.
- Fluidoen eta mantenugaien gabezia gorputzean.
- Egonaldi luzea posizio deserosoan (lepoa aurrerantz eta atzera makurtuta).
- Gehiegizko pisua.
- Takoidun oinetakoak maiz eramatea.
- DENDA lesioak.
- Objektu astunak altxatzea.
- Patologia autoimmuneak.
- Estresa maiz, nekea kronikoa.
- Hipotermia.
- Gaixotasun infekziosoak.
- Lepoa luzeegia edo motzegia, eta abar.
Faktore horiek guztiek ornoarteko diskoen desnutrizioa eragiten dute eta horien endekapena eragiten dute.
Emakumezkoen lepoko osteokondrosia joera genetikoarekin lotutako ornodun arteriaren patologiek, umetoki barruko nahasteak, erditzean traumatismoek eragin dezakete. Gaixotasuna erreumaren, nahaste endokrinoen, haurdunaldian zerbikaleko segmentuan gehiegizko karga, tokiko gainkarga, gerta daiteke.
Garrantzitsua. Emakumeen osteokondrosiaren lepoko kausa nagusia menopausia da, baita aldi honekin lotutako aldaketak ere. Etapa honetan, hezur-ehunetarako oso garrantzitsua den progesteronaren kontzentrazioa gutxitzen da gorputzean. Aldaketa endekapenezkoen probabilitatea adinarekin lotutako lepoaren muskuluak ahultzearekin eta ornoen euskarria ahultzearekin lotuta dago.
Sintomak
Osteokondrosirako, uhin itxurako ibilbidea da ezaugarria, aldi akutua remisioarekin ordezkatzen denean. Larriagotzeak infekzioak, lesioak, hipotermia eta lepoan estres luzea sor ditzake.
Emakumeen osteokondrosi zerbikalaren lehen zantzuak buruko minak, ondoeza, lepoan astuntasuna dira. Garrantzitsua da denboran bereiztea kondrosiaren mina migrainetatik edo disfuntzio autonomikotik.
Emakumeen SHOP osteokondrosiaren agerpen klinikoak sindrome neurologikoek eragiten dituzte:
- Diskalgia zerbikalak nerbio bukaerak kaltetutako estaldura kartilaginosoaren zatiek narritatzen dituztenean gertatzen da. Ondoren, lepoan krisku zehatz bat dago, mina, burua mugitzean eta lo egin ondoren nabarmenagoa dena.
- Muskulu eskalenoaren sindromea plexu brakialeko eta subklabiako arteriako hodietan eta nerbioetan izandako kaltearen ondorio bihurtzen da. Sintoma konplexu honekin sorbaldaren barneko gainazaletik zauritutako aldetik eskura mina dago. Gorputz zurbila, freskoa, edematosa bihurtzen da. Lepoko mina buruaren atzealdera hedatzen da gaixoak burua biratzen duenean.
- Sorbalda-eskapular periartrosi sindromea - aldaketa distrofikoek sorbalda inguratzen duten tendoi zuntzetan eragina dute. Lepotik sentsazio mingarriak sorbaldara eta sorbaldako gerrikoan isurtzen dira. Lepoaren posizio bortxatua dago: kaltetutako aldera okertzen da eta sorbalda apur bat jaisten da.
- Orno arterialaren sindromea - kaltetutako diskoaren edo osteofitoen zatiek (gaixotasunaren fasearen arabera) konprimitzen dute odol hodia. Gaixoa zorabiatuta dago eta buruko mina du, goragalea, batzuetan botaka. Mina occiput, koroa eta tenpluetan kokatzen da.
- Bihotzekoa - bizkarrezur-muineko nerbio-sortak kaltetuta daude. Bihotz mina dago, arritmia. C3 kaltetuta badago, mina lepoaren erdian agertzen da, mihia puztu egiten da, gaixoak ezin du janaria normala murtxikatu. C4 zaurituta badago, ondoeza agertzen da sorbaldako gerrikoan, klabikulan, bihotzean. C5ren porrotarekin, lepoko minaren erreakzioa sorbaldako gerrikoan hedatzen da, sorbaldaren barruko azalera. C6 narritadura lepotik eta eskapulatik sorbaldako gerrikoan mina dela eta beso osoan hatz erpira hedatzen da. C7 kaltetuta badago, minaren sindromea sorbaldaren gerrikoaren atzealdera hedatzen da, esku osoa harrapatzen du, hatz erakusleak eta erdikoak barne. C8 estutzen denean, mina kaltetutako eremutik ukondoa eta hatz txikira hedatzen da.
Era berean, emakumearen esfera emozionala asaldatu daiteke, ahultasuna sortzen da, kezkatuta, ukitu egiten da. Insomnioa maiz gertatzen da, memoria eta arreta ahuldu egiten dira ohiko buruko minak direla eta.
Istripu zerebrobaskularreko sintomak agertzen dira emakumeak bat-batean burua atzera bota, okertu edo besoetan eta zerbikaleko bizkarrezurrean karga jartzen duen lana egiten duenean, adibidez, induskatzen duenean, sabaia margotzen duenean eta pisuak eramaten dituenean.
Garun-zirkulazioaren urraketa zorabioak, ibilera dardaratsuak, "hegan" begien aurrean, tinnitus, ahultasuna, goragaleak agertzen dira. Zenbait gaixorengan, ahotsa zakartu egiten da, batzuetan desagertu egiten da, eztarriko mina agertzen da.
Menopausian osteokondrosia migrainak izaten ditu, lepoaren eta sorbaldaren gerrikoaren artean gorputz izerdia areagotzea. Orno arteria konprimituta dagoenean, sistema kardiobaskularreko lana eten egiten da.
Gaixotasunak denbora asko irauten badu, funtzio neuro-endokrinoak betetzen dituzten zentro garrantzitsuen zirkulazio porrota dago. Horma baskularren iragazkortasuna handitzen denez, garuneko eta bihotzeko arterien arteriosklerosia sortzen da.
Diagnostikoa finkatzea
Osteokondrosiaren sintomak antzematen badituzu, joan terapeuta batengana. Ikusizko azterketa egin ondoren, espezialista batek ortopedista, vertebrologo edo neurologo batengana joko du.
Trápaga osteokondrosia diagnostikatzeko, metodo hauek erabiltzen dira:
- X izpiak gaixoak ornoak desplazatuta dituela jakiteko aukera ematen du, osteofitoak daude beren ertzetan, ornoen arteko distantzia gutxitu egin da. Horretarako, azterketa plano desberdinetan egiten da. Ezaugarrien aldaketak zehazteko, medikuak argazkiak ikusten ditu.
- Trápaga bizkarrezurreko CTak ornoetako aldaketa patologikoei buruzko informazio zehatza eskaintzen du. Metodo honek irudi bolumetrikoak lortzeko aukera ematen du azterketa zehatzagoa egiteko, diagnostiko kasu larrietan erabiltzen da.
- MRI kaltetutako eremuko ehun bigunen (nerbioak, odol hodiak, lotailuak, muskuluak) egoera zehatz-mehatz ebaluatzeko erabiltzen da.
- Elektromiografiak nerbio-zuntz baten eroapena egiaztatzeko aukera ematen du.
Gainera, medikuek Doppler ultrasoinuak (burmuineko arteria handien Doppler ultrasoinuak) errezeta ditzakete inguru honetako odol-fluxuaren egoera zehazteko.
Tratamendu kontserbadorea
Hasierako faseetan, DENDAK emakumeengan duen osteokondrosiaren tratamendua etxean egin daiteke. Hala ere, medikuak terapia-erregimena egin beharko luke. Garrantzitsua da ulertzea prozesu luzea dela eta nekez sendatuko dela (batez ere adineko emakumeentzat).
Tratamendu konplexuak honako hauek ditu:
- Botikak hartzea.
- Gailu ortopedikoen erabilera.
- Fisioterapia.
- Fisioterapia prozedurak.
- Masajea, eskuzko inpaktua.
- Tratamendu alternatiboak.
Teknika kontserbadoreek mina, hantura, gihar tonua normalizatzen, prozesu metabolikoak hobetzen eta bizkarrezurreko segmentu kaltetuen elikadura hobetzen lagunduko dute. Garaiko terapiaren bidez, aldaketa patologikoak etetea posible da.
Trápaga osteokondrosirako sendagaiek hantura eta mina kentzen lagunduko dute.
Emakumeen osteokondrosi zerbikalaren tratamendua ornoen arteko estaldura kartilaginosoen metabolismoa hobetzen, hantura eta mina gelditzen lagunduko duten sendagaien erabilerarekin egiten da. Horretarako, honako droga hauek erabiltzen dira:
- AINEak. Hantura eta mina arinak edo moderatuak arintzen lagun dezake.
- Analgesikoak. Mina arindu egiten da.
- Garun zirkulazioa hobetzeko prestaketak.
- Gihar erlaxatzaileek giharren espasmoa arintzen laguntzen dute.
- Kondroprotektoreak. Diskoaren suntsipena gelditzen, prozesu metabolikoak hobetzen eta berreskurapena azkartzen laguntzen dute.
- Magnesioan oinarritutako sendagaiak.
- Nootropikoak. Burmuinaren lana estimulatzen dute odol zirkulazioa normalizatuz, lasaigarri efektu arina dute.
Erreferentzia. Ahozko botikek arintzen ez duten min biziekin, blokeo terapeutikoak erabiltzen dira, adibidez, Novocaine edo AINEren konponbide batekin.
Tratamendua hanturaren aurkako eta mina arintzeko gelekin, kremekin eta ukenduekin osa daiteke. Eragingarriak izango dira remisioaren fasean edo ahozko eragileekin batera.
Medikamentu konbinazioak aukeratzeko erabakia medikuak hartzen du. Espezialistak botikak hartzeko erregimena egingo du, eta horien dosia ere zehaztuko du. Garrantzitsua da bere gomendioak betetzea, goiko botika askok konplikazio arriskutsuak dituztela mehatxatzen baitute.
SHOPeko osteokondrosiaren fase akutuan emakumeak jarduera fisiko handia utzi behar du. Trápaga segmentua deskargatzeko, kortse berezi bat (Shants lepokoa) jantzi behar duzu, ornoak posizio egokian finkatuko dituena. Gailu hau lan fisiko sedentario luze edo gogorrean erabiltzeko gomendatzen da.
Fisioterapia prozedurek mina arintzen eta kaltetutako eremuan odol zirkulazioa hobetzen lagunduko dute:
- Terapia diadinamikoa.
- Magnetoterapia.
- Elektroforesia.
- Elektroanalgesia.
- Irradiazio ultramorea eta abar.
Efektu terapeutikoa hirugarren saioaren ondoren agertzen da, ondoren buruko mina, entzumenaren nahasteak, ikusmenaren nahasteak, zorabioak, loa normalizatzen edo desagertzen da eta egoera orokorra hobetzen da.
Trápaga segmentuaren urpeko trakzioaren laguntzarekin, ornoen arteko distantzia zabaldu, nerbio edo odol hodi bat konpresiotik askatu eta ornoen posizio normala berreskuratu daiteke.
Masajeak giharren tonua normalizatuko du, eta hanturak eragiten dituen fluido linfatikoaren fluxua murriztuko du. Saio batzuk egin ondoren, kaltetutako eremuan odol zirkulazioa hobetzen da.
Gimnasia terapeutikoa SHOPeko osteokondrosia tratatzeko metodo eraginkorrenetako bat da. Ariketa terapeutikoak lepoaren muskulu ahulak indartzeko aukera ematen du, ondoren bizkarrezurreko karga zati bat hartu eta endekapenezko-distrofia aldaketak geldiarazten edo moteltzen lagunduko du. Klasetan zehar, odolaren zirkulazioa hobetzen da, prozesu metabolikoak, diskoen elikadura bizkortzen dira eta horrek eragin positiboa du haien egoeran.
Emakumeek egunero entrenatu beharko lukete. Ariketa sinpleak baina eraginkorrak dira. Konplexua birak, buruak okertu egiten ditu norabide desberdinetan, baita lepoaren mugimenduak ere, eskuak erabiltzen diren bitartean. Elementu horiek etxean egin daitezke, baina medikuaren baimenarekin bakarrik. Fisioterapia ariketak barkamen fasean bakarrik egiten dira.
Tratamendu konplexua erreflexologia (akupuntura), hirudoterapia (porru terapia), igeriketa eta abarrekin osa daiteke.
Kirurgia
Operazioa SHOPeko osteokondrosiaren azken etapetan agintzen da, egitura osteokondralen suntsiketa larriarekin batera. Era berean, esku-hartze kirurgikoa ezinbestekoa da teknika kontserbadoreak eraginkorrak ez badira edo bizkarrezur-kanala nabarmen murrizten bada.
Goian deskribatutako kasuetan, aurreko zerbikaleko diskektomia egiten da. Prozeduran zehar, medikuak bizkarrezur-zutabearen segmentu kaltetua inmobilizatzen du eta bizkarrezurreko nerbioa konprimitzen ari zen hernia kentzen du. Ondoren, diskoa kendu duten ornoak fusionatzen dira. Behar izanez gero, ornoen arteko tartea txertatze sintetiko batez (kaiola) betetzen da.
3-5 egun igaro ondoren, gaixoari alta ematen zaio etxera. Errehabilitazio epea 12 aste ingurukoa da. Errekuperazioa azkartzeko, botikak hartu, kortsea jantzi, bizimodu osasuntsua eraman, fisioterapia prozeduretara joan behar duzu eta, azkenean, ariketa fisikoa egin behar duzu.
Bizimodu gomendioak
Osteokondrosiaren sintoma desatseginak azkar kentzeko eta zerbikaleko segmentuan endekapenezko-distrofia aldaketak gelditzeko, zure bizimodua egokitu behar duzu. Horretarako, pazienteak gomendio hauek bete behar ditu:
- Joan egunero paseatzera, saihestu korrika egitea, salto egitea eta lehergai diren beste jarduera batzuk.
- Ez dira objektu astunak eraman behar.
- Ezin duzu denbora luzez eseri, muturreko kasuetan, kortsea jantzi eta aldian-aldian jarrera horizontala hartu.
- Etxean bizkarreko giharrentzako ariketa fisiko zehatzak egitea.
- Lo egin koltxoneta ortopedikoan eta burko berezi batean.
- Jarrai ezazu dieta bat, bete dieta magnesioz, kaltzioz (fruitu lehorrak, esnekiak, itsaskiak, lekaleak) aberatsak diren elikagaiekin, baita landare-zuntza, kondroitina (gelatina haragia, gelatina) ere. Baztertu janari koipetsuak, frijituak, gaziegiak, alkohola. Medikuak nutrizio arauei buruzko aholkuak emango dizkizu zehatzago. Nolanahi ere, zuzena izan behar du.
Hipotermia ez da onartu behar, berotzea onuragarria izango da hanturazko prozesurik ez badago.
Konplikazioak
Trápaga osteokondrosiaren tratamendu egokia eman ezean, emakumeak patologiaren ondorioak izan ditzake:
- Irtenaldi probabilitatea, pixka bat geroago hernia bihurtzen dena. Bulboak bizkarrezur muina eta bere nerbioak konprimitzen ditu, kalte neurologikoak sortuz.
- Diskoa oso hondatuta dagoenean agertzen dira osteofitoak; bizkarrezurreko nerbioak eta odol-hodiak narritatzen dituzte.
- Kasu aurreratuetan, lepoko muskuluen ahultze handia edo paralisia osatu gabe egon daiteke, orduan burua nahi gabe alboan edo aurrera zintzilikatzen da.
- Orno arterien konpresioa, kaltetutako eremuan odol zirkulazioa kaltetuta. Egoera honek neuralgia (nerbio baten bidean mina), entzumen eta ikusmen arazoak izan ditzake.
- Eskuen paralisia (osatu gabea edo osoa).
- Garun kolpea.
Emakume batek osteokondrosiaren DENDAren hasierako faseetan gaia jorratzen badu, aurreko baldintzak saihestu ahal izango ditu.
Prebentzio neurriak
Egokiena, beharrezkoa da SHOP osteokondrosiaren prebentzioa burutzea umetoki barneko garapen garaian ere. Emakume itxaropenak fetuaren garapenean modu negatiboan eragiten duten faktoreak baztertu beharko lituzke: infekzioak, oxigeno gosea, intoxikazioa. Jaiotzako lesioa gertatu bada, jaioberria artatu behar da.
SHO osteokondrosia garatzeko aukera murrizteko, emakumeak gomendio hauek bete beharko lituzke:
- Kargatu bizkarrezurra modu uniformean, adibidez, eraman karga bi eskuetan edo eskuinean eta gero ezkerrean txandaka egin.
- Ez pisu gehiegi zeure buruari.
- Saiatu lepoan lesioak saihesten, hipotermia.
- Lorategietako lursailetan lan egiterakoan, hartu atsedenaldia 1, 5 orduro, joan zaitez 20 minutuz deskantsatzera.
- Aukeratu oinetako kuxinatuak dituzten oinetakoak, korrika edo salto egitean inpaktuak leuntzen dituztenak.
- Denbora luzez eserita egonean, erabili bizkarralde altuko aulkia buruko euskarriarekin edo erabili kortsea.
Garrantzitsua da ere ondo jatea, pisua kontrolatzea, estresa saihestea, bitamina prestakinak arrazoi medikoengatik hartzea, osteokondrosia garaiz sor dezaketen patologiak tratatzea. Barkatzearen fasean, sanatorioetara joatea gomendatzen da tratamendu bat egiteko.
Garrantzitsuena
Ikus dezakezunez, emakumeen kasuan, zerbikalaren bizkarrezurreko osteokondrosia gizonezkoetan baino maizago gertatzen da, lehenek orno hauskorragoak eta hezur ehun meheak baitituzte. Gaixoaren patologia menopausiaren ondorengo aldian bereziki sentikorra da. Gaixotasunak mina, nahaste neurologikoak eta istripu zerebrobaskularreko sintoma arriskutsuak ditu. Tratamendua hasierako faseetan hastea gomendatzen da, osteokondrosiaren konplikazio arriskutsuak ekiditeko. Horretarako, emakumeak botikak hartu behar ditu, bizimodua egokitu, fisioterapia prozedurak egin, masajeak egin eta fisioterapia egin behar du. Tratamendu kirurgikoa kasu aurreratuetan soilik adierazten da. Patologia prebenitzeko, jarduera fisiko moderatua behatu, lesioak eta osteokondrosia sor dezaketen gaixotasunak tratatu behar dituzu.